Jakarta –
Seorang wanita berusia 25 tahun, yang tidak disebutkan namanya, mengalami kondisi yang tidak biasa karena darahnya membiru, bukan karena ia berasal dari keluarga bangsawan, melainkan karena reaksi terhadap obat sakit gigi yang diminumnya.
Wanita asal Providence, Rhode Island, AS, awalnya mengeluhkan gejala seperti sesak napas, lelah, lemas, hingga wajahnya membiru. Pemeriksaan menunjukkan warna darahnya tidak lagi merah.
Kasus tersebut dilaporkan oleh dokter bernama Otis Warren dan Benjamin Blackwood dan dipublikasikan di New England Journal of Medicine pada 19 September 2019.
Dalam catatan mereka, mereka mencatat bahwa kulit pasien telah berubah karena darah tidak teroksigenasi, dan pasien mereka digambarkan sebagai sianotik, istilah klinis untuk kondisi biru.
Warren dan Blackwood mengaitkan kondisi darah biru dengan anestesi yang digunakan oleh pasien yang mematikan ujung saraf di kulit.
“Dia melaporkan menggunakan benzokain topikal dalam jumlah besar pada malam sebelumnya untuk mengobati sakit gigi,” tulis kedua penulis tersebut, CNN melaporkan.
Warren, seorang dokter ruang gawat darurat di Rumah Sakit Miriam Providence, mengatakan kepada CNN bahwa dia sudah memiliki pengalaman dengan pasien darah biru ketika dia menyelesaikan program residensinya, sehingga dia dapat segera mengidentifikasi kondisi wanita tersebut.
“Itu salah satu kasus langka yang kita pelajari, kita teliti, kita tes, tapi jarang kita lihat,” ujarnya tentang penyebab darah biru pasien.
Pasien tersebut didiagnosis menderita methemoglobinemia, yang terjadi ketika sel darah merah mengandung methemoglobin, suatu bentuk hemoglobin yang tidak dapat membawa oksigen ke jaringan.
“Jadi kadar oksigen dalam darah sebenarnya cukup tinggi, namun tercatat rendah,” kata Warren, menurut NY Post.
Warren menjelaskan, benzokain merupakan oksidator zat besi dalam darah. Hal ini mengubah struktur molekulnya sehingga memiliki afinitas yang sangat tinggi terhadap oksigen. Untuk mengatasinya, pasien diberikan obat penawar yang disebut metilen biru. yang dapat menormalkan struktur zat besi sehingga tubuh tersaturasi oksigen dengan baik.
Warren sendiri tidak mengetahui mengapa sebagian orang mengalami fenomena tersebut. Ini mungkin bersifat genetik, tetapi dokter yakin masalahnya mungkin disebabkan oleh pengobatan yang berlebihan.
Dalam laporannya, Warren juga tidak mengetahui berapa banyak benzokain yang dikonsumsi pasiennya, namun wanita tersebut mengaku belum menghabiskan satu botol pun.
“Di bidang saya, pengobatan darurat, ketika Anda bisa merawat pasien dengan satu obat penawar, itu jarang terjadi di kami,” katanya.
Pasien Warren pulih setelah dua dosis metilen biru dan satu malam di rumah sakit. Namun, ketika tingkat mutasi dalam darah meningkat 50 persen atau lebih, pasien dapat mengalami koma atau mengalami komplikasi jantung dan otak akibat darah di dalam darah. jaringan. karena ketidakhadiran.
“Jumlah di atas 60 persen bisa menyebabkan kematian,” ujarnya.
Warren juga memperingatkan bahwa meskipun efek sampingnya jarang terjadi, hal ini patut mendapat peringatan dari Food and Drug Administration, yang memperingatkan agar tidak menggunakannya pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, yang terkadang meminum obat melalui rongga gigi. untuk meringankan rasa sakitnya.Saksikan video “Meso di cekungan” (hakim/kna).